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据悉,有近三分之一的高钾血症患者会发生病情反复发作的情况,且复发风险会随着肾功能恶化逐渐升高,进展至慢性肾脏病(CKD)4期—5期尤为显著,且发作间隔时间越来越短,不断增加患者严重心血管事件发生率和死亡率。刘必成教授建议:“只要可能诱发高钾的危险因素持续存在,患者就始终面临高钾血症复发的风险。”
“慢性肾脏病患者需要提高警惕,尽早开始关注血钾水平,预防高钾血症的发生或复发。”刘必成教授介绍,“随着慢性肾脏病的不断进展,高钾血症的患病率也会升高,当病情进展至CKD5期时,有超50%的患者会发生高钾血症。然而高钾血症发病隐匿,患者很可能没有感觉或只有轻微的不适,因此不容易被发现。但严重高钾血症患者可出现肌肉和心血管系统为主的症状,如:四肢乏力、手足感觉异常、肌肉酸痛、松弛性瘫痪、心率缓慢、传导阻滞、心室颤动和心脏骤停。部分患者有恶心呕吐和腹痛等。”
♦(撰稿:邱义琦)上世纪80年代 意大利
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