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“如今,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。随着人们生活方式的改变,痛风已成为常见疾病,而且年轻化趋势明显。”陈辉进一步介绍,据我国慢性病及危险因素监测数据显示:我国成人居民高尿酸血症患病率达14.0%(男性为24.5%,女性为3.6%),其中青年男性(18至29岁)患病率更高达32.3%。

陈辉还表示,在某种因素的诱发下,血液中高水平的尿酸会向关节囊、滑膜囊内大量“转移”,形成尿酸盐结晶,后者刺激机体向关节和滑囊内释放富含大量炎症因子的蛋白液,结果是血液尿酸水平降低到正常值而关节和滑囊出现积液、肿胀和疼痛。痛风影响的部位遍布全身,多见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节、肩关节,指、肘、腕关节亦可受累。随着病程进展,还可累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等部位。

陈辉进一步介绍,痛风对关节的危害不仅仅是疼痛GB果博手机版,更严重的是会造成关节破坏。关节内积液含有高浓度的尿酸结晶和炎症因子,这些物质导致滑膜水肿、软骨表面缺损形成,再加上微小痛风石的磨损破坏作用,使得关节内部组织结构即使在积液吸收、消炎消肿后,也无法完全恢复到发病前状态。痛风反复发作,关节的加速退变也就成了必然。因此,在痛风发作的急性期,除了休息制动和药物消炎之外,还应当及早清理关节积液,降低关节内尿酸结晶和炎症因子的浓度,尽最大努力保护关节。

“目前痛风急性发作期的药物治疗包括非甾体类镇痛药、秋水仙碱和糖皮质激素,病程约2周。对于药物效果不佳或病程明显延长者,不得不选择手术治疗。切开皮肤,清理关节和滑囊内的积液和尿酸结晶。这种‘先药物、后手术’序贯治疗的不足之处在于,在发作早期无法有效减少关节积液和疼痛,在后期又存在手术切口创伤。”陈辉说,随着微创介入技术的应用,疼痛科发展出一种新疗法——早期关节腔灌洗,能够有效弥补上述不足。

“这些操作一方面可为关节腔创造一个低炎症的环境,从而减少积液、缩短病程、保护关节;另一方面还可以减少口服药物的使用量,也就减少了药物的胃肠肝肾损害副作用。”陈辉表示,治疗操作在局部麻醉下进行,患者无疼痛且术后恢复较快。借助超声,隔着皮肤就能精确识别内部解剖结构GB果博手机版,实现“一针穿刺到位”并可实时观察冲洗情况,保证了操作安全性和治疗有效性。

⏸(撰稿:房保丽)

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    • 祝莺娥♨LV0六年级
      2楼
      新华社消息丨大熊猫“冰星”“花嘴巴”及其幼崽平安抵达成都🍵
      2024/05/04   来自淮北
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    • ❛胡晨珠LV3大学四年级
      3楼
      疫情防控建议征集:多地群众盼核酸检测再优化😫
      2024/05/04   来自衡阳
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    • 童先滢👮LV8幼儿园
      4楼
      变种病毒在港社区传播 港府禁印巴菲航班入境➵
      2024/05/04   来自朝阳
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    • 澹台壮健LV5大学三年级
      5楼
      1月16日河北72例病例详情:最小3个月 轨迹涉广西河南等地♗
      2024/05/04   来自包头
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    • 别秀阅⚊➜LV5大学三年级
      6楼
      今年五一没人结婚吗🏏
      2024/05/04   来自泸州
      3回复
    • 戴朋素LV2大学四年级
      7楼
      【地评线】让“假日经济”常热常新♇
      2024/05/04   来自吴江
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