🎠🐦⬆
“如今,痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。随着人们生活方式的改变,痛风已成为常见疾病,而且年轻化趋势明显。”陈辉进一步介绍,据我国慢性病及危险因素监测数据显示:我国成人居民高尿酸血症患病率达14.0%(男性为24.5%,女性为3.6%),其中青年男性(18至29岁)患病率更高达32.3%。
陈辉还表示,在某种因素的诱发下,血液中高水平的尿酸会向关节囊、滑膜囊内大量“转移”,形成尿酸盐结晶,后者刺激机体向关节和滑囊内释放富含大量炎症因子的蛋白液,结果是血液尿酸水平降低到正常值而关节和滑囊出现积液、肿胀和疼痛。痛风影响的部位遍布全身,多见于第一跖趾关节、踝关节、膝关节、肩关节,指、肘、腕关节亦可受累。随着病程进展,还可累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等部位。
陈辉进一步介绍,痛风对关节的危害不仅仅是疼痛,更严重的是会造成关节破坏。关节内积液含有高浓度的尿酸结晶和炎症因子,这些物质导致滑膜水肿、软骨表面缺损形成,再加上微小痛风石的磨损破坏作用,使得关节内部组织结构即使在积液吸收、消炎消肿后,也无法完全恢复到发病前状态。痛风反复发作,关节的加速退变也就成了必然。因此,在痛风发作的急性期,除了休息制动和药物消炎之外,还应当及早清理关节积液,降低关节内尿酸结晶和炎症因子的浓度,尽最大努力保护关节。
“目前痛风急性发作期的药物治疗包括非甾体类镇痛药、秋水仙碱和糖皮质激素,病程约2周。对于药物效果不佳或病程明显延长者,不得不选择手术治疗。切开皮肤,清理关节和滑囊内的积液和尿酸结晶。这种‘先药物、后手术’序贯治疗的不足之处在于,在发作早期无法有效减少关节积液和疼痛,在后期又存在手术切口创伤。”陈辉说,随着微创介入技术的应用,疼痛科发展出一种新疗法——早期关节腔灌洗,能够有效弥补上述不足。
“这些操作一方面可为关节腔创造一个低炎症的环境,从而减少积液、缩短病程、保护关节;另一方面还可以减少口服药物的使用量,也就减少了药物的胃肠肝肾损害副作用。”陈辉表示,治疗操作在局部麻醉下进行,患者无疼痛且术后恢复较快。借助超声,隔着皮肤就能精确识别内部解剖结构,实现“一针穿刺到位”并可实时观察冲洗情况,保证了操作安全性和治疗有效性。
😦(撰稿:温鸣岚)1月23日吉林本地新增新冠确诊12例 无症状感染者29例
2024/05/05安苇恒🚽
如何下载基因组注释文件和复制链接(以GCA_000817325.1为例)
2024/05/05宋剑富🕒
中国驻瑞典大使:“一带一路”倡议是中欧实现合作共赢的最佳选择
2024/05/05娄琳飘🔰
北京28日新增1例本地确诊病例和1例疑似病例
2024/05/05孙娇行✦
香飘飘日本超市讽核污水
2024/05/05乔冠风🐂
医药行业周报:胰岛素接续集采降价温和、推动国产替代;看好板块估值持续修复
2024/05/04习伯柔🥗
俄军一架直升机在黑海上空失事
2024/05/04卓群若➶
山东菏泽牡丹区:深化政务公开 变“人找政策”为“政策上门”
2024/05/04施伯群p
北京:今年专精特新企业营收规模将破万亿
2024/05/03闻士逸a
菲律宾检测阳性率近45%,以色列推动家庭新冠自查|大流行手记(1月9日)
2024/05/03卓翔成🛰